Синдром внезапной детской смерти (СВДС): причины, риски и профилактика

Вы ловите себя на том, что наблюдаете за каждым вздохом вашего ребенка ночью и теряете собственный сон?

В этой статье вы узнаете все, что вам нужно знать о синдроме внезапной детской смерти (СВДС) и о том, как его предотвратить.

Что такое СВДС?

Скорее всего, вы уже знаете кое-что о СВДС, потому что это очень беспокоит родителей во всем мире. СВДС, или синдром внезапной детской смерти, представляет опасность для детей в возрасте до 1 года.

При СВДС ребенок, который кажется совершенно здоровым, может заснуть так же, как и в любую другую ночь — разница в том, что он никогда не проснется. Они умирают во сне, оставляя свои опустошенные семьи гадать, что же произошло.

Но чаще всего это встречается у детей в возрасте 6 месяцев и младше — 90 процентов случаев СВДС приходится на эту возрастную группу.^(один).

Наибольшему риску СВДС подвержены дети в возрасте от 1 до 4 месяцев. СВДС подтверждается только после исключения всех других возможных известных причин.

Что вызывает СВДС?

Существуют определенные условия или факторы, повышающие риск СВДС и СУИДС. Но прежде чем у вас начнется паническая атака из-за того, что ваш ребенок попадает в одну из этих категорий, имейте в виду, что общий риск все еще очень низок.

Вот некоторые из факторов, которые, как считается, повышают риск СВДС и СУИДС.^(два):

Преждевременные роды

Мозг недоношенных детей развит не так хорошо, как мозг доношенных детей.

Профилактика:Внимательно следуйте инструкциям своего врача, особенно если вам назначен постельный режим. Отсрочка родов на как можно более длительный срок даст вашему ребенку наилучшие шансы на борьбу.

Безопасность сна

Большая часть опасности сна, с которой сталкиваются наши дети, исходит от нас, родителей. Мы пытаемся сделать их более удобными, но наши усилия только подвергают их опасности. Следуя советам экспертов, вы можете значительно снизить риск.

Профилактика:Уберите все подушки, бортики, одеяла или мягкие игрушки из детской кроватки.

Табак

Когда дети находятся в окружении пассивного курения, их дыхательная функция ухудшается по сравнению с детьми, которые не курят.⁽³⁾.

Профилактика:Не курите во время беременности или после рождения ребенка и не общайтесь с людьми, которые курят рядом с вашим ребенком.

Отсроченная или неадекватная дородовая помощь

Посещение врача для регулярных предродовых осмотров может помочь вашему ребенку избежать СВДС и SUID, потому что врачи смогут выявить любые состояния, которые могут вызвать преждевременные роды. Если они смогут его обнаружить, они смогут замедлить его.

Профилактика:Убедитесь, что вы соблюдаете все дородовые визиты, о которых вам говорит врач.

Алкоголь и наркотики

Употребление алкоголя и наркотиков во время беременности является хорошо документированным риском СВДС для детей. Когда матери пьют алкоголь, это может увеличить риск СВДС, а также других причин детской смертности.⁽⁴⁾.

Профилактика:Держитесь подальше от алкоголя и любых запрещенных наркотиков, пока вы беременны или кормите грудью. Кроме того, проверьте все безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, чтобы убедиться, что они совместимы с грудным вскармливанием.

Пол

По какой-то причине мальчики имеют повышенный риск СВДС. Примерно три из каждых пяти случаев СВДС случаются с мальчиками.⁽⁵⁾.

Профилактика:Вы ничего не можете с этим поделать — пол вашего ребенка находится вне вашего контроля.

Недавняя респираторная инфекция

Известно, что некоторые дети, умирающие от СВДС, перед смертью перенесли вирусное заболевание. Это заставляет исследователей полагать, что между ними существует связь, особенно потому, что СВДС, по-видимому, более распространен в зимние месяцы, когда циркулирует больше респираторных заболеваний.⁽⁶⁾.

Профилактика:Постарайтесь максимально защитить своего ребенка от микробов, ограничив его контакт с больными людьми.

Молодой материнский возраст

Дети, рожденные женщинами моложе 20 лет, более склонны к СВДС, чем дети, рожденные женщинами старшего возраста. Этот риск возрастает, если у молодой мамы более одного ребенка.

Профилактика:Если вам меньше 20 лет и у вас скоро появится ребенок, не паникуйте. Ваш ребенок, вероятно, будет в порядке. Просто убедитесь, что вы следуете всем советам, которые вы читаете в этой статье.

Неспособность кормить грудью

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже умирают от СВДС. Возможно, это связано с тем, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют респираторными заболеваниями.

Профилактика:Лучше всего кормить грудью, пока ребенку не исполнится 1 год.

Наличие нескольких

Множественные дети, такие как близнецы или тройни, имеют повышенный риск СВДС, потому что они часто имеют низкий вес при рождении и преждевременные роды.

Профилактика:Хотя родители многодетных детей не должны паниковать по этому поводу, они должны сохранять бдительность и искать способы уменьшить угрозу.

Генетика

У некоторых детей, которые умирают от СВДС, есть аномалия в той части мозга, которая связана с дыханием, температурой тела и частотой сердечных сокращений.⁽⁷⁾. Это может быть связано с простой генетикой или может быть что-то еще, влияющее на это.

Профилактика:Вы ничего не можете с этим поделать. Просто расслабьтесь и успокойтесь, зная, что с большинством детей все будет в порядке.

Комната, в которой слишком тепло

Если в комнате слишком тепло или ребенок слишком одет, это может вызвать ускорение обмена веществ у детей, что может привести к тому, что они потеряют контроль над своим дыханием.

Профилактика:Хотя вы не хотите, чтобы в детской было слишком холодно, она также не должна быть слишком теплой.

Пропуск прививок

Делать все возможное, чтобы избежать заболеваний вашего ребенка, — это хорошая отправная точка, когда дело доходит до предотвращения СВДС. Правильная иммунизация может помочь в достижении этой цели.

Профилактика:Убедитесь, что вы понимаете, какие прививки и в какое время необходимы вашему ребенку, и придерживайтесь этого графика.

Что не вызывает СВДС

Может быть заманчиво попытаться связать что-либо с SIDS, особенно из-за того, насколько случайным это кажется. Трудно не задаться вопросом о том, что могло стать причиной внезапной смерти, казалось бы, совершенно здорового ребенка.

Вполне естественно попытаться найти причину этого или связать это с каким-то изменением в расписании или диете.

Хотя вы, возможно, не сможете выяснить все, что может способствовать риску СВДС, вы можете смело исключить несколько факторов. Есть некоторые вещи, которые не вызывают СВДС, о которых родители могут втайне задуматься. Они включают⁽⁸⁾:

Как предотвратить СВДС

Теперь, когда вы знаете, какие факторы могут увеличить риск СВДС или СУИДС у вашего ребенка, вам нужно знать, каким советам по безопасности следует следовать, чтобы вы могли заранее сделать сон вашего ребенка максимально безопасным.

Вы ничего не можете сделать, чтобы полностью обезопасить здоровье вашего ребенка. Это болезненная правда, которую нужно осознавать родителям. Мы хотим защитить их от всего, но просто не можем.

Лучшее, что мы можем сделать, это узнать все об опасностях, с которыми они сталкиваются, и попытаться максимально их смягчить. Образование действительно является нашим лучшим выбором.

Но, к счастью, есть некоторые меры, которые мы можем предпринять, чтобы увеличить вероятность того, что они не станут жертвами СВДС или других опасностей, связанных со сном.

один.Положите ребенка на спину, когда он спит, даже во время дневного сна

С тех пор, как в 1992 году Американская академия педиатрии начала рекомендовать младенцам спать на спине, а не на животе, случаи СВДС сократились более чем вдвое. Сон на спине снижает вероятность перегрева ребенка и дает ему больше свежего воздуха для дыхания.

Боковой сонне рекомендуется, пока ваш ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы перевернуться самостоятельно. В этот момент всегда кладите ребенка на спину, но если он перевернется на бок, вам не нужно возвращать его обратно в положение на спине.

два.Не закрывайте лицо или голову ребенка во время сна

Очень важно, чтобы ваш ребенок циркулировал свежим воздухом, пока он спит. Если у них есть одеяло, закрывающее лицо, у них будет меньше доступа к свежему воздуху, в котором они нуждаются. Это опасная ситуация для ребенка, особенно для ребенка, который все еще может быть немного душным из-за недавней болезни.

3.Положите ребенка в правильное место для сна

Младенцы часто засыпают в самых странных местах — это потому, что они спят большую часть дня. Вот некоторые из их любимых мест, где можно вздремнуть.

Четыре.Делить комнату

Американская академия педиатрии теперь рекомендует делить комнату, пока ребенку не исполнится как минимум 6 месяцев. Но делать это до тех пор, пока ребенку не исполнится 1 год, еще лучше, говорят они.

Но у ребенка должно быть свое место для сна, например, детская кроватка, совместный спальный столик, который прикрепляется к вашей кровати, или люлька. Положить ребенка в свою кроватку — огромный риск удушья.

5.Избегайте совместного использования кровати

Если вы кладете ребенка в свою кроватку, вам может быть приятно. Вы будете прижиматься к ним всю ночь и сможете внимательно за ними следить. Но риск задохнуться в своей постели слишком велик.

Ваши одеяла могут закрыть лицо вашего ребенка, ваши подушки могут перекрыть подачу воздуха, и вы можете случайно перевернуться на них ночью.

В то время как некоторые родители успешно делят постель со своим ребенком, это не то, что вы хотите попробовать по прихоти.

6.Используйте безопасное спальное снаряжение

При выборекроватка или люлька, важно ошибиться в сторону безопасности. Хорошо подумайте, прежде чем покупать подержанную кроватку или люльку, особенно если она довольно старая. Сегодня мы знаем о безопасности сна намного больше, чем поколения назад, когда производили некоторые из этих предметов.

Любая детская кроватка должна иметь поручни и не должна иметь складную или опускающуюся сторону. Расстояние между ламелями также имеет значение. Расстояние между ламелями должно быть не более 2-3/8 дюймов (6 сантиметров), чтобы защитить младенцев от выпадения и малышей от защемления головы между ламелями.

Независимо от того, решаете ли вы, где поставить кроватку, в своей комнате или в детской, держите ее подальше от обогревателей, окон и свисающих шнуров.

7.Используйте жесткий матрас с простыней

Матрас, который вы будете использовать для своего ребенка, должен быть жестким, потому что это самый безопасный вариант. Он должен плотно прилегать к кроватке, оставляя мало места между боковыми сторонами матраса и бортиками кроватки.

Единственное постельное белье, которое вам нужно, это простыня. Он должен плотно прилегать к матрасу.

Одна из самых распространенных ошибок родителей при установке детской кроватки – использование бортиков. Бамперы не только не нужны, но и представляют опасность удушья и удушения для вашего ребенка.

8.Оставьте эти игрушки вне кроватки

Держите мягкие игрушки подальше от детской кроватки. Они могут выглядеть мило, но безопасность важнее в любой день, чем фактор милоты. В их возрасте эти мягкие игрушки абсолютно бесполезны в их кроватках.

Это также включает в себя игрушки, прикрепленные к пустышкам. Это небезопасно, особенно в первые 4 месяца.

9.Правильно одевайте ребенка во время сна

Не держите комнату вашего ребенка слишком теплой – они не должны перегреваться. В их комнате должно быть достаточно прохладно, чтобы вам не было жарко, когда вы входите туда. Температура 68 градусов хороша для сна.

10.Спальные мешки — как детские спальные мешки

Иди сспальный мешокнад одеялом. Пеленание одеялом — популярный способ согреть ребенка ночью. Но лучше использовать носимое одеяло, например цельное спальное место или спальный мешок. Ниже приведен пример спального мешка.

11.Перестаньте пеленать к 2 месяцам

Некоторые мамы до сих пор любят пеленать своих малышей. Пеленание – это когда вы плотно заворачиваете ребенка в пеленку.одеяло. (Учитьсякак тут пеленать)

Но если вы решите запеленать ребенка, вам следуетхватит пеленатьпока им 2 месяца. Вы не хотите, чтобы они переворачивались и ставили под угрозу дыхательные пути, потому что они слишком туго завернуты.

12.Подумайте об использовании пустышки

Пустышкиснизить риск СВДС. Но не прикрепляйте соску к одежде ребенка, пока он спит. Кроме того, не прикрепляйте пустышку к шнурку или ожерелью, чтобы снизить риск удушения.

И если соска выпадет изо рта вашего ребенка, пока он спит, нет необходимости вставлять ее обратно.

13.Избегайте специальных продуктов, которые обещают снизить риск СВДС

Такие предметы, как позиционеры для сна, не нужны и потенциально опасны. Клинья, размещенные вокруг вашего ребенка, чтобы помочь ему сохранять определенное положение во время сна, никогда не являются хорошей идеей.

Кардиореспираторные мониторы — еще один продукт, рекламируемый для снижения СВДС у детей, но данные показывают, что они не работают.

14.Близнецам нужно достаточно места для сна

может быть мило наблюдать за твоимблизнецы прижались друг к другупока они спят. Но детям по-прежнему нужно собственное пространство, чтобы снизить риск удушья.

пятнадцать.Убедитесь, что сиделки на борту

Если ваш ребенок собирается в детский сад, уход на дому или останется с родственником, когда вы вернетесь на работу, или если это просто случайный день присмотра за детьми, вам следует обсудить основные правила с лицом, осуществляющим уход. Это может быть особенно важно, если опекун не является мамой или пожилой мамой, например, бабушкой.

Поскольку правила безопасного сна были изменены 25 лет назад, если это первый внук женщины, она может не знать, что дети теперь должны спать на спине, а не на животе.

А опекуны, которые не являются мамами и могут просто заменять обычного опекуна, могут даже не подозревать, что имеет значение даже то, в каком положении спит ребенок. Вы не можете рассчитывать на то, что кто-то знает, как лучше всего заботиться о вашем ребенке. если вы не дадите им инструкции о том, как это сделать.

Часто задаваемые вопросы о синдроме внезапной детской смерти

Некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о СВДС.

В чем разница между SIDS и SUID?

Детская комната является одним из основных мест, где может произойти SUID. SUID расшифровывается как внезапная неожиданная смерть младенцев. SUID — это когда смерть происходит с ребенком в возрасте до 1 года, и нет никакой причины смерти, которую можно было бы установить немедленно.

В 2015 году от СВДС умерло около 1600 детей. Еще 1200 младенцев умерли по неизвестным причинам, и еще примерно 900 умерли из-за случайного удушения или удушения в постели.

В последние годы СВДС продолжает снижаться по сравнению с 130,3 случая смерти на 100 000 живорождений в 1990 году. С тех пор показатели продолжали снижаться и составили 39,4 случая смерти на 100 000 живорождений в 2015 году.

Но, в отличие от СВДС, число смертей на 100 000 живорождений в последние годы начало увеличиваться как по неизвестным причинам, так и в результате случайного удушья. Из-за роста обеих этих категорий общий уровень SUID увеличился с 87,5 смертей на 100 000 рождений в 2014 году до более высокого показателя в 2015 году, составившего 92,6 смертей на 100 000 рождений.

Есть ли у СВДС генетическая предрасположенность?

Если у вас был ребенок, который умер от СВДС, очевидно, вы пережили чрезвычайно травмирующее событие. Вполне естественно, что вы чрезмерно беспокоитесь о своих будущих детях.

Врачи не знают, повышен ли риск для братьев и сестер ребенка, умершего от СВДС. Но они считают, что мутация одного гена не является причиной всех случаев СВДС.⁽¹¹⁾. Они задаются вопросом, существуют ли гены, предрасполагающие детей к СВДС в сочетании с другими факторами риска.

Есть ли у определенных этнических групп более высокие показатели SUID?

У некоторых национальностей показатели SUID выше, чем у других. С 2011 по 2014 год здесь приведены показатели SUID на 100 000 человек для разных национальностей.

СВДС стал причиной почти половины смертей SUID для каждой расовой группы, от 44 до 52 процентов.

Наименьший процент смертей во всех группах произошел от случайного удушья и удушения в постели.